老年人能力评估师：评估详细工作流程

 本流程依据国家标准《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022）制定，全程分为评估前准备、评估中执行、评估后收尾、动态复评四个阶段。

一、 评估前准备

1. 申请受理

• 由老年人本人或其代理人，向依法登记的评估机构提交评估申请。

• 机构核查申请材料，确认符合评估条件后予以受理。

2. 人员与环境准备

• 确定 2 名评估人员，要求至少 1 人具备医护专业背景，且两人均符合学历和从业年限要求。

• 准备评估环境，需满足清洁、安静、光线充足、温度适宜的条件。机构或社区需设置独立评估室，配备带扶手的防滑通道和台阶。

3. 表单准备

• 提前准备附录 A 基础信息表、附录 B 分项评估表、附录 C 评估报告表等全套表单。

二、 评估中执行

1. 信息采集

• 评估人员通过询问老年人本人及照顾者，或查询病历等相关资料，填写附录 A 的内容。

• 采集内容包括评估对象基本信息、疾病诊断和用药情况、健康相关问题等，填写完成后需签字确认。

2. 分项评估打分

• 按照 4 个一级指标及 26 个二级指标逐项评估，对照评分标准为每个项目打分。

• 评估内容覆盖自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与四个维度。

3. 异常情况处理

• 评估过程中，若老年人出现身体不适或精神异常，需立即终止评估，待老人状态稳定后再重新安排评估。

4. 得分汇总

• 分别计算 4 个一级指标的分量表总分，再将分量表得分相加，得出老年人能力评估总得分。

三、 评估后收尾

1. 等级初判

• 依据总得分对照等级划分标准，确定老年人能力初步等级，共分为能力完好、轻度受损、中度受损、重度受损、完全丧失五级。

2. 特殊情形等级调整

• 核查是否存在等级调整情形：昏迷老人直接判定为完全失能；确诊痴呆、精神行为障碍，或近 30 天内发生 2 次及以上照护风险事件的老人，在初步等级基础上上调一级。

3. 出具报告

• 填写附录 C 的《老年人能力评估报告》，明确最终能力等级。

• 报告需经 2 名评估人员签字确认，同时由信息提供者签字。

4. 结果告知

• 评估机构将最终评估结果和报告，正式告知申请人。

四、 动态复评

1. 常规复评：若无特殊变化，自首次评估后至少每 12 个月复评一次，复评流程与首次评估一致。

2. 即时复评：当老年人能力状况因特殊情况发生明显变化时，可由本人或代理人申请即时复评。

五、老年人能力评估师报考

电话/微信： 15820860532、15920215561

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